cirkon,mk,udlage,provizorij

Cirkon

1.Najava (u laboratorij)

2.Priprema – po protokolu za pripremu

3. Brušenje i otisak

* prije brušenja uzeti otisak u optozilu za kasniju izradu direktnog provizorija

4. Otisak-digitalno – po protokolu za skeniranje

  • analogno- 3M putty + korektura ili Kettenbach +korektura u metalnoj žlici + zagriz u orbibiteu
  • Foto brušenih zuba i boje- po protokolu
  • Izrada direktnog provizorija

 

Radni nalog- foto,napomene,boja, – link na protokol za WD od labosa

4.Proba prototipa

  • provjerava se: dosjed uz stepenicu,visina zagriza, okluzija, aproksimalni
  • kontakti,sredina(pozicija i smjer),horizontalna ravnina,dosjed međučlanova uz gingivu,kretnje,općenito izgled zuba (bitno je i mišljenje pacijenta)
  • ubrušavanje okluzije,uklanjanje prejakih aproksimalnih kontakata,dodavanje rubova – link na sliku lab. protokol za skener

-registracija zagriza obavezno  orbibite + sken ako se ubrušavalo kontru i prototip

 -foto-link za protokol

-bilješka za tehničara – napisati gdje se dodavao rub ako se dodavao , treba li smanjiti ili pojačati aproksimalne kontakte itd

5.Proba cirkona

       -isto kao proba prototipa uz naglasak na estetiku (boja i izgled)

       -bilješka za tehničara

       – korekcija boje

6.Cementiranje

– priprema rada + priprema bataljaka – link na protokol sestre protetika( cementiranje)

– most – evolve  ako je veći most (ne koristiti hidrogen prilikom čišćenja bataljaka i protetskog rada)

– ako je manji most može i fuji plus

-provjera okluzije i kretnje

-otisak za udlagu u alginatu

– upute o 0H + prehrana

Metalkeramika

1.Najava (u laboratorij)

2.Priprema – po protokolu za pripremu

3. Brušenje i otisak

* prije brušenja uzeti otisak u optozilu za kasniju izradu direktnog provizorija

Otisak-digitalno – po protokolu za skeniranje

 -analogno- 3M putty + korektura ili Kettenbach +korektura u metalnoj žlici + zagriz u orbibiteu

 

Foto brušenih zuba i boje- po protokolu

Izrada direktnog provizorija

Radni nalog-foto,napomene,boja, link na protokol za WD od labosa

4.Proba prototipa metala

-provjerava se: dosjed uz stepenicu,visina zagriza, 

sredina(pozicija i smjer),horizontalna ravnina,dosjed međučlanova uz gingivu

-dodavanje rubova po potrebi – link na sken protokol od labosa

– sken prototipa i kontre

-registracija zagriza obavezno  orbibite + sken ako se radi digitalno

-foto-link za protokol

-bilješka za tehničara

5. Proba metala

 – provjerava se dosjed na stepenicu, dosjed međučlanova na gingivu, visina , pasivnost ( u slučaju da metalna konstrukcija ne sjedi dobro može se sa korekturom ili occlusal sprejem provjeriti gdje zapinje za bataljak i ukloniti višak bataljka)

– registracija zagriza – orbibite

– digitalno – orbibite + sken

– FOTO po protokolu

– bilješka za tehničara

6.Proba keramike bez glazure

-naglasak na estetiku (boja i izgled)

-provjerava se: dosjed uz stepenicu,visina zagriza, okluzija, aproksimalni                                                                                         kontakti,sredina(pozicija i smjer),horizontalna ravnina,dosjed međučlanova uz gingivu,kretnje,općenito izgled zuba

 -ubrušavanje okluzije,dodavanje rubova ako je potrebno

– registracija zagriza obavezno  orbibite + sken ako se radi digitalno

-foto-link za protokol

-bilješka za tehničara – ako je potrebna korekcija boje opisati, napisati gdje se dodavao rub ako se dodavao ,  treba li smanjiti ili pojačati aproksimalne kontakte itd

7. proba keramike s glazurom

-naglasak na estetiku (boja i izgled)

-provjerava se: dosjed uz stepenicu,visina zagriza, okluzija, aproksimalni                                                                                                  kontakti,sredina(pozicija i smjer),horizontalna ravnina,dosjed međučlanova uz gingivu,kretnje,općenito izgled zuba

              -ubrušavanje okluzije,dodavanje rubova ako ke potrebno

               -registracija zagriza obavezno  orbibite + sken ako se radi digitalno

               -foto-link za protokol

               -bilješka za tehničara – ako je potrebna korekcija boje opisati, naposati gdje se dodavao rub ako se dodavao , jeli treba smanjiti ili pojačati aproksimalne kontakte itd

 

 

8.Cementiranje

– priprema rada + priprema bataljaka – link na protokol sestre protetika( cementiranje)

      -solo krunica – fuji plus

      – most – evolve  ako je veći most ( ne koristiti hidrogen)

                    – ako je manji most može i fuji plus

       -provjera okluzije i kretnje

       -otisak za udlagu u alginatu

       – upute o 0H + prehrana

 

 

 

 

Cirkonkeramika

 

1.Najava (u laboratorij)

2.Priprema – po protokolu za pripremu

  1. Brušenje i otisak

* prije brušenja uzeti otisak u optozilu za kasniju izradu direktnog provizorija

   Otisak-digitalno – po protokolu za skeniranje

 

              -analogno- 3M putty + korektura ili Kettenbach +korektura u metalnoj žlici + zagriz u orbibiteu

 

   Foto brušenih zuba i boje- po protokolu

   Izrada direktnog provizorija

   Radni nalog-foto,napomene,boja, link na protokol za WD od labosa

 

 

 

 

 

 

  1. Proba prototipa

               -provjerava se: dosjed uz stepenicu,visina zagriza, okluzija, aproksimalni                                                                                                  kontakti,sredina(pozicija i smjer),horizontalna ravnina,dosjed međučlanova uz gingivu,kretnje,općenito izgled zuba (bitno je i mišljenje pacijenta)

              -ubrušavanje okluzije,dodavanje rubova – link na sliku lab. protokol za skener

               -registracija zagriza obavezno  orbibite + sken ako se ubrušavalo kontru i prototip

               -foto-link za protokol

               -bilješka za tehničara – napisati gdje se dodavao rub ako se dodavao ,  treba li smanjiti ili pojačati aproksimalne kontakte itd

 

        –

 

 

5.Proba bez glazure

 

       -naglasak na estetiku (boja i izgled)

-provjerava se: dosjed uz stepenicu,visina zagriza, okluzija, aproksimalni                                                                                                  kontakti,sredina(pozicija i smjer),horizontalna ravnina,dosjed međučlanova uz gingivu,kretnje,općenito izgled zuba

              -ubrušavanje okluzije,dodavanje rubova ako ke potrebno

               -registracija zagriza obavezno  orbibite + sken ako se radi digitalno

               -foto-link za protokol

               -bilješka za tehničara – ako je potrebna korekcija boje opisati, naposati gdje se dodavao rub ako se dodavao , jeli treba smanjiti ili pojačati aproksimalne kontakte itd

 

     

 

6.Proba s glazurom

           -naglasak na estetiku (boja i izgled)

-provjerava se: dosjed uz stepenicu,visina zagriza, okluzija, aproksimalni                                                                                                  kontakti,sredina(pozicija i smjer),horizontalna ravnina,dosjed međučlanova uz gingivu,kretnje,općenito izgled zuba

              -ubrušavanje okluzije,dodavanje rubova ako ke potrebno

               -registracija zagriza obavezno  orbibite + sken ako se radi digitalno

               -foto-link za protokol

               -bilješka za tehničara – ako je potrebna korekcija boje opisati, naposati gdje se dodavao rub ako se dodavao , jeli treba smanjiti ili pojačati aproksimalne kontakte itd

 

 

 

 

7.Cementiranje

– priprema rada + priprema bataljaka – link na protokol sestre protetika( cementiranje)

      -solo krunica – fuji plus

      – most – evolve  ako je veći most ( ne koristiti hidrogen)

                  – ako je manji most može i fuji plus

       -provjera okluzije i kretnje

       -otisak za udlagu u alginatu

       – upute o 0H + prehrana

 

 

Privremene krunice

 

  1. najava laboratoriju
  2. priprema pacijenta po protokolu

* prije brušenja uzeti otisak u optozilu za kasniju izradu direktnog provizorija

 

  1. otisak

DIGITALNO- sken nakon brušenja            

 ANALOGNO- otisak u 3M- u + korektura

*foto – boja

  1. otvoriti radni nalog
  2. predaja privremenih zubi – provjera okluzije, ubrušavanje zagriza, dosjed – pripaziti da su papile slobodne i da meduclanovi ne vrse pritisak na gingivu

*informirati pacijenta  da je svrha privremenih zuba samo estetska te da budu oprezni kod žvakanja

  1. cementiranje

– privremenim cementom ( dentotemp, relyx)

-trajnim cementom (ukoliko pacijent ne živi u RH):

– MK – Harvard

 -solo krunica – fuji

  – kompozit – fuji

* pripaziti da cement ne ulazi u ranu – zaštiti teflonom ili staničevinom

* kod gingivoplastike – zalijepiti provizorij kapljicom adheziva

 – nakon stvrdnjavanja ocistiti visak cementa sondom, upozoriti pacijenta da ne jede iducih pola sata dok se materijal ne stvrdne do kraja

*ako privremeni zubi puknu u toku nosenja izraduju se novi privremeni zubi u labosu ili u ordinaciji ( tempsmart)

* udlaga za vanjske pacijente

 

 

 

Udlaga

  – nakon sto se cementira trajni rad uzima se otisak za zastitnu udlagu u alginatu

   – informirati pacijenta da se udlaga mora nositi po noci uvijek te da ju treba ponijeti kada dolazi na kontrole

 – otvaranje radnog naloga

 –  informirati pacijenta da se udlaga može pokupiti iduci radni dan iza 16h na desku

 

Michigan udlaga

  1. najava labosu
  2. otisak

 – digitalni – sken prema protokolu + za MIchigen se salju 2 skena jedan sa jigom i jedan gdje je pacijent u zagrizu

 

-otisak analogni – otisci u alginatu gornje i donje čeljust

        – registrat obraznim lukom

        – fiksiranje prijenosne vilice gipsom u „prijenosnik“ da bi se smanjio rizik od pomaka do dolaska u labos

        – izrada jiga od bite compounda – potrebno je da ima točkasti dodir s jednim  mandibularnim sjekutićem dok su svi ostali zubi van kontakta

        – nosač registrata se postavlja na zubni niz gornje čeljusti i registrira se položaj CR do prvog kontakta

       – izrada lateralnih registrata – nanjeti bite compound u području premolara i ponoviti postupak registracije CR

       – provjera ponovljivosti položaja

                            

  1. predaja udlage – projera dosjeda

                                – provjera okluzije

                                – upute o nošenju i održavanju udlage

*objasniti pacijentu da se udlaga nosi svaku noc i donosi sa sobom na sve kontrole

*naruciti pacijenta na kontrolu :    za 5-6 dana

                                                            nakon mjesec dana

                                                           nakon 2mjeseca

 

 

Retainer sa umetnutim zubima

 

– otisak gornje i donje čeljusti u alginatu na pripremi prije vađenja i registar zagriza

– foto + boja u radnom nalogu , naznačiti koji se zub vadi te kada je pacijent naručen kod kirurga

  • napomenuti da udlaga na mjestu vađenja mora biti niža kako ne bi natiskivala ranu, to pogotovo vrijedi u slučaju FGG-a, CTG-a …
  • dogovoriti predaju udlage kod kirurga odmah nakon zahvata ili kod matičnog doktora u najkraćem roku