Sanacija + implantoprotetika

Kratka napomena prije nego li pročitaš naputke za rezerviranje termina u nastavku, svaki doktor je različit, kao i svaki pacijent i svaki njihov zub. Nažalost jako rijetko se dogodi idealna situacija gdje sve ide po planu i gdje se sve završava u roku. Kako bi maksimalno olakšali posao recepcije uveli smo kratku napomenu u kojoj doktor kaže koliko mu vremenski treba za idući termin i toga se recepcija i osoba koja daje termine drži. Ovo što slijedi u nastavku je da ti pomogne za one situacije kada si u nedoumici i kada ti treba brzi šalabahter za rezerviranje termina po ponudi unaprijed. Oni će se naravno kroz terapiju promijeniti, njihov broj ovisno o potrebi smanjiti ili povećati te njihovo vrijeme skratiti ili produžiti.

Pacijenti koji u svom planu terapije imaju uključene implantate, protetiku i sanaciju svoju terapiju mogu najbrže završiti u 4 mjeseca (ukoliko je pacijent iz Hrvatske). Prvi termin dolaze kod matičnog doktora na pripremu (uzimanje otiska, slikanje, čišćenje kamenca) – 1 sat, nakon pripremnog termina rezervira im se ili termin kod kirurga gdje se odradi kirurški zahvat ili nastavljaju sa svojim terminima kod matičnog doktora dok on ne odluči da je vrijeme za kirurgiju (dužina termina ovisi o zahvatu koji se radi, nećeš pogriješiti ako se kod matičnog doktora ostavljaju termini od sat vremena do sat i pol ako ne znaš da treba drugačije).

2 su opcije ako pacijent vadi zub i na to mjesto ugrađuje implantat. Ili se u istom terminu zub i vadi i ugrađuje se implantat (u bilješkama piše da je implantacija moguća simultano s vađenjem) ili se nakon vađenja zuba čeka 6 tjedana nakon čega pacijent dolazi ponovno slikati 3D snimak i priprema ga se za implantaciju i tek zatim ide na implanaciju. Kirurg odlučuje o kojoj situaciji se riječ i uvijek to upisuje u bilješke u kartonu pacijenta pod analizom CBCT-a.

Nakon ugradnje implantata pacijentu implantat mora minimalno 3 mjeseca zarastati, te u tom periodu matični doktor ima vremena ostale zube sanirati i pripremiti za protetiku ako je to potrebno. U nekim situacijama je moguće dio protetike, onaj koji ne ovisi o implantatu, i završiti. Nakon 3 mjeseca (o broju mjeseci koji mora proći odlučuje kirurg i to nam upisuje u karton) pacijent dobije termin za otvaranje tog implantata (pola sata za 1-2 implantata, 45 min – 1h za više). Od otvaranja do daljnjih termina mora proći 2 tjedna, dok se rana i oteklina oko implantata smanji (ukoliko je pacijent iz Hrvatske). Nakon 2 tjedna pac dolazi na otisak kod matičnog doktora (termin od 1h ukoliko je riječ o jednom implantatu, po potrebi ostaviti duži termin), a  iza toga, ovisno o tehničaru i laboratoriju ostavljaju se sljedeći termini: za 2-3 radna dana ide prvi termin, nakon isto toliko drugi. Ostaviti kontinuirano termine barem 2 – 3 tjedna kod matičnog doktora.

Ukoliko pacijent nema dovoljno kosti za ugradnju implantata, prije implantacije je potrebno odraditi augmentaciju ili sinus lift kako bi se kost i mjesto na koje ide implantat pripremilo za samu ugradnju implatata. O duljini termina ovisi i o kakvoj augmentaciji/sinus liftu je riječ. Termin u većini slučajeva bude u trajanju od sat do dva. Ponekad se nadogradnja kosti/sinus lift odrađuju simultano s implantacijom (uvijek piše u bilješkama u pregledu CT-a na koji način ide zahvat). Ako nadogradnja kosti ne ide u isto vrijeme kada i implantacija, od same augmentacije/sinus lifta do implantacije čeka se 6 – 9 mjeseci. Nakon tog roka pacijentu je potrebno ponovno uslikati CBCT i dati mu termin za pripremu za implantaciju i nakon toga implantaciju.

Ako pacijent ima, uz implantat, u planu terapije i protetiku na ostalim zubima potrebni su sljedeći termini: ovisno o broju krunica termin za brušenje zuba (sat vremena za 2 člana, sat i pol – 2 za tri do četiri člana, za 5 članova i više termin od 2+ sata). U dogovoru s matičnim doktorom korigira se i vrijeme trajanja termina. Naredna 2-3 tjedna se ostavljaju termini u razmaku 3 do 4 radna dana kod matičnog doktora.

Vremenski okviri za kirurgiju kod implantoprotetski pacijenata:

  • 1 implanat: 30 min
  • 2 implantata: 45 min ukoliko su jedan do drugoga; 1h ukoliko su s 2 različite strane čeljusti
  • Sinus lift 1h i augumentacija 1h – 2h ovisno o opsežnosti zahvata, ponekad je potrebno i puno duže, konzultirati kirurga
  • Ex + 1 impl: 1 h
  • Sinus lift/augmentacija + 1 implantat: 1 h – 1,5h
  • FGG koji ide nakon implantacije, a minimalno 6 tj prije otvaranja: 30 min jednostrani, 1 h obostrani

 

IMPLANTACIJA (trajanje terapije je minimalno 4 mjeseca)