WIN ACTA
- naručivanje
- upisivanje postupaka
- praćenje bilješki u kartonu pacijenta
- PROTOKOL ODSTUPANJA OD PONUDE
We-Dentify
- najave radova
- pisanje radnih naloga za tehniku
- pravovremeno zatvaranje naloga (kada se terapija završi-kako bi izbjegli preveliku količinu podataka u sustavu)
iRYS
- program za slikanje RVG-a
RVG-digitalna RADIOVIZIOGRAFIJA (intraoralno slikanje zubi)
Rvg snimka je CILJANA snimka pojedinog zuba ili implanatata.
Moguće ju je kompjuterski obrađivati, te time preciznije vidjeti željene strukture.
Ovu vrstu snimke koristimo kada želimo precizan i detaljan uvid u stanje zuba, njegove krune i korijena, periodontalnog i periapikalnog djela, kao i stanja implantata i područja kosti oko njega.
Dobiveni dijagnostički podaci omogućuju precizniji plan terapije, te njezin bolji i sigurniji uspjeh.
Snimanje RVG-a (ord 1.)
Za snimanje intraoralnih snimaka koristimo računalni program IRYS (ikona objektiva kamere) na računalu prve ordinacije.
Potrebno je otvoriti program IRYS, u pretraživač upisati ime i prezime pacijenta- ako je pacijent već postojeći, odnosno ako je već prethodno uslikan, pretraživač će nam prikazati redak sa njegovim imenom na koji ćemo tada kliknuti i time je program spreman za korištenje.
Ako pacijenta slikamo prvi put- otvoriti će nam se rubrika za upis pacijentovih podataka gdje upisujemo ime i prezime, te potvrdimo klikom na OK.
U donjem desnom kutu pojavljuje se prozor sa oznakom zelene lampice koja signalizira spremnost sustava (ready), te brojač vremena s petominutnim vremenskim okvirom (5 min.), unutar kojeg bi trebali uraditi snimku, a po isteku vremena sustav se vraća u poziciju stand by.
Pacijenta zamolimo da sjedne na stolac i zaštitimo ga radiološkom pregačom.
Zatim je potrebno pripremiti uređaj na stomatološkoj jedinici: odmotati kabel senzora , senzor “obući“ u odrezani prstić gumene rukavice, glavu cijevi privući ka pacijentu i postaviti u željeni položaj, a kotačić uređaja (skroz lijevo na nosaču bičeva, uz namotaj senzornog kabla) okrenuti do pozicije prema dolje okrenutog trokutića, signalna lampica tada svijetli zeleno.
Liječnik zatim pozicionira glavu cijevi i pacijentu u usnu šupljinu na potrebno mjesto postavlja senzor, dok asistent uzima pripadajići daljinski upravljač sustava, uključuje ga pritiskom na gornju lijevu tipku (slika zuba) uzastopnim pritiskom na istu odabire traženu poziciju zuba, te na liječnikov znak – pritiskom na narančastu tipku (u sredini dolje) uradi snimak.
Slika se zatim pokaže na ekranu računala, a u prozorčiću iznad nje kliknemo na opciju „Assign to current patient“. Slikom zatim možemo manipulirati na način da u izbornoj traci pri vrhu ekrana izoštravamo, rotiramo, potamnjujemo/posvijetljijemo, ili uklonimo metričke oznake.
Sliku je zatim potrebno pohraniti – kliknuti gore lijevo na ikonu diskete s olovkom, zatim na sliku, otvara nam se baza slika/pac.. U najdonjem plavo obojanom redu bi trebalo pisati ime našeg pacijnta, i zatim dolje desno kliknemo na SPREMI.
Sliku zatim učitavamo u karton pacijenta: u kartonu lijevo na opciju Ortopani, (novi prozor ) Učitaj sliku, „. . . „ (gore desno), (dolje lijevo) Spremi.
Nakon korištenja trebamo dezinfekcijskom maramicom (pažljivo) prebrisati kabal senzora, glavu cijevi, i daljinski upravljač.
Cliniview
- program za ortopane i CBCT
CBCT(Computed Tomography Cone Beam)
CBCT 3D snimke su najsuvremenije, najdetaljnije i najpreciznije snimke.
Služe za donošenje detaljnog plana terapije koji često sačinjava kombinaciju implantata, protetike i uklanjanja eventualnih patoloških promjena. Ova dijagnostička metoda omogućava planiranje zahtjevnijih implanto-protetskih rehabilitacija.
Pomoću CBCT dijagnostike imamo mogućnost vizualizacije snimaka po presjecima u sve tri dimenzije i to nam omogućava donošenje preciznih dijagnoza.
CBCT dijagnostika koristi se u implantologiji (mogućnost određivanje visine, širine i gustoće kosti što je ključno u određivanju širine i visine implantata), endodonciji (širina, dostupnost i broj kanala), oralnoj i maksilofacijalnoj kirurgiji (mjerenje i detekcija raznih patoloških tvorevina; cisti, infekcija, granuloma…), ortodonciji (pronalasku neizraslih zubi), parodontologiji (nivo povlačenja kosti, dubinu parodontoloških džepova) te otorinolaringologiji.
U usporedbi s 2D snimkama nudi niz prednosti: nižu dozu zračenja zbog mogućnosti odabira veličine polja koji je potrebno snimiti, bolje prostorne razlučivosti u koštanim strukturama.
CBCT-om možemo snimiti samo dio čeljusti, jednu čeljust, obje čeljusti, maksilarne sinuse i TMZ.
Polja snimanja( FOV) mogu biti: 5×5 cm, 6x 8 cm, 8×8 cm, 8x 15 cm.
POSTUPAK SNIMANJA/SLIKANJA:
- Upaliti računalo i otvoriti program CLINIVIEW.
- Kliknuti na ikonu GLAVE u gornjem lijevom uglu, u skočnom prozoru pod rubrikom „ime i prezime pacijenta“ upisati TEST.
- Zatim kliknemo na SEARCH, desno na ekranu- nakon čega će nam se u redu ispod (obojano plavom bojom) pokazati naš odabrani pac. (u ovom slučaju TEST). Kliknemo na plavo obojani red, a zatim na OPEN u donjem desnom uglu. Nakon ovog koraka- računalo moramo povezati sa uređajem, te će nam se u donjem desnom uglu pojaviti kvadratić (OP 3D Pro), na koji kliknemo da bi smo započeli povezivanje. (Connecting…)
- Nakon što smo „podignuli“ software i izapočeli povezivanje- u prostoriji za snimanje potrebno je upaliti CBCT uređaj, koji će nas nakon toga tražiti da na upravljačkom stupu pritisnemo jednu od tipki sa putujućom zelenom lampicom.
- Sada bi na ekranu računala dolje desno u prozorčiću umjesto Connecting… –trebalo pisati READY, a na dodirnom ekranu uređaja – ime i prezime pac. (tj. TEST), te također READY. Ukoliko je tako, uređaj je spreman za korištenje.
- Ponovno kliknemo na ikonu GLAVE, upišemo ime i prezime našeg pac., opet odemo na SEARCH. Ako se pac. već nalazi u bazi snimaka, pojaviti će nam se u plavo obojanom retku, kliknemo na njega, pa na OPEN, zatim na Connecting… ako nam se ne pojavi, i pac. slikamo prvi put- nakon što smo upisali njegovo ime i prezime -dolje lijevo kliknemo na NEW, u otvoreni prozorčić upisujemo ime i prezime, pod „gender“ odaberemo spol, i kliknemo na SAVE, na plavi redak, OPEN, Connecct… (ponovimo korake do READY).
PRIPREMA PACIJENTA I UREĐAJA
Pacijenta uvodimo u prostoriju za snimanje, zamolimo da poskida sve metalne predmete u području glave, vrata, i iz usta (nakit, ukosnice, mob.protezu..) usput u kratkim crtama objasnimo postupak , i oblačimo mu zaštitnu radiološku PREGAČU. U područje maksilarnog vestibuluma sa svake strane postavljamo po jednu savijenu vaterolu, te dvije u prednji zagriz.
Uputimo ga da stane uspravno (ili po potrebi sjedne) ispod glave rotirajućeg modula uređaja, bradu nasloni na „podršku“ za bradu u koju smo prethodno umetnuli nastavak za 3D snimku, a rukama se primi za ručke.
Pritisnemo tipku „purice“ koja dodatno pozicionira pac.,
Na dodirnom zaslonu uređaja odabiremo opciju 3D, te željenu veličinu FOV (Fild Of View). Pojavljuju nam se 2 horizontalna svijetla – gornje označava vrh FOV-a i treba prolaziti visinom sredine ušne školjke, te donje- označava dno FOV-a koje pozicioniramo pri vrhu brade, odnosno u ravnini kraja mandibularne kosti. ( ovisno o izabranoj veličini FOV-a).
Za pozicioniranje FOV-a koristimo tipke smjer GORE/DOLJE (pomiče glavu modula), te tipke strelice GORE /DOLJE za pomicanje podrške brade.
Nakon što smo završili sa snimanjem, snimku je potrebno učitati i pohraniti, a to radimo na računalu 1. Ordinacije.
Ponovno otvaramo CLINIVIEW, upisujemo ime i prezime pac., kliknemo na SEARCH, zatim na plavo obojani redak sa imenom i prezimenom pac.
Dolje lijevo nam se prikaže umanjena snimka klikom na koju oko snimke dobijemo „plavi okvir“, zatim (dolje desno) kliknemo na EXPORT. Zatim skroz lijevo u izborniku idemo na „ Ovaj PC“ (slika računala), u „Pohrana: E“, u folder „CBCT“, zatim gore desno na novi folder (folder sa crvenom zvijezdicom)- i kreiramo mapu sa imenom i prezimenom pac., kliknemo na mapu- i zatim na EXPORT (traje oko 1-2min.)
U kartonu pac. označiti odabranog liječnika, u opciji Dodaj- Novi konzervativni rad, u Filtriranim postupcima odabrati CBCT, a u Napomenu svoje ime (tj. ime onoga tko je slikao) .
U evidencijsku bilježnicu pod datumom dana snimke: ime i prezime pac., vrstu snimke (3D), te svoje ime.
(Prilikom snimanja 3D snimke potrebno je obratiti pažnju na postavku snimke obzirom da se postavke ne vraćaju na „standardnu poziciju“, nego ostaju postavljene prema zadnjem odabiru!)
DTX Studio Implant
Dentalni softverski alat koji stomatologu kliničaru služi za planiranje i provođenje vođenih kirurških postupaka, odnosno implantiranje.
Kako koristiti DTX:
Nakon što smo snimili CBCT snimku, te ju pohranili u računalu (u 1.ord.), otvaramo program DTX ( plavozelena ikona implanatata).
Na desnoj strani ekrana pokazuje nam se lista pacijenata, a ispod liste pretraživač u koji upisujemo i me i prezime pacijenta. Ukoliko nam se pac. ne pojavi na listi- gore lijevo idemo na „NEW“, zatim se na sredini ekrana pojavi prozor u kojem biramo „Create new Treatment plan“, zatim kliknemo na „Import DICOM folder“,u „Pohranu (E:), u CBCT, kliknemo na željenog pac., zatim dolje desno na „Odaberi mapu“. Nakon toga skroz dolje desno na „NEXT“,još jednom „NEXT“. Sada nam se na ekranu lijevo i desno prikazuje 3D prikaz lubanje ,a sredinom ekrana proteže se crvena linija koju je potrebno pozicionirati tako da razdvaja gornju i donju čeljust, što činimo tako ga pomičemo klizač na sredini krana (između 3D modela), zatim gore desno označavamo Upper ili Lower Jaw (ovisno što nam treba), i dolje desno kliknemo na „FINISH“.
Gore lijevo (crvenim slovima) na „HOME“, „Patient info“ ( u rubrici podataka potrebno je učiniti ispravku kojom umjesto imena upisujemo prezime, i obrnuto), zatim opet na „HOME“, na „CLOSE PATIENT“, na SAVE, opet SAVE.
